L’hypertension, 
cette maladie insidieuse

La journée mondiale de l’hypertension artérielle se déroulera le 17 mai. Le CHU de Poitiers bat le rappel de la prévention face à cette pathologie sournoise aux conséquences potentiellement graves.

Arnault Varanne

Le7.info

Entre 17 et 18 millions de Français souffriraient d’hypertension artérielle (HTA) en France, dont une moitié l’ignore. « Sur l’autre moitié, une personne sur deux seulement est « équilibrée » », 
commente le Dr Benoît Lequeux. Autrement dit traitée avec efficacité. Le cardiologue évoque 
« une bombe à retardement » en raison du développement potentiel de maladies cardiovasculaires à moyen terme : AVC, infarctus ou insuffisance cardiaque. « Le problème, c’est que l’HTA est silencieuse, sauf pour certains patients qui ont des céphalées. Cela évolue à bas bruit. »

Dans sa forme « essentielle », l’hypertension est principalement due à des facteurs tels que l’alimentation, l’activité physique, la consommation d’alcool ou de stupéfiants. « Sans oublier les facteurs 
génétiques. » L’HTA dite 
« secondaire » renvoie à 
« des problèmes d’ordre rénal ou hormonal, ce qui rend la détection essentielle car nous pouvons débarrasser les gens de la maladie ». Aussi 
envahissante soit-elle, la pathologie se traite dans un premier temps sans médicament, avec une meilleure hygiène de vie. « Si cela ne fonctionne pas, on passe à d’autres méthodes », insiste le médecin référent de l’unité de prévention cardiologique accréditée « Blood Pressure Clinic ». Une labellisation qui offre aux patients poitevins des traitements pointus, jusqu’à la dénervation rénale et la radiofréquence.

Des animations 
le 17 mai

Si certains patients n’ont pas d’autre choix que d’en passer par ce type de thérapies, l’immense majorité peut y échapper grâce à un minimum d’activité et une meilleure alimentation, notamment réduire la quantité de sel. Mais la difficulté des médecins réside dans le consentement. « On constate 40% d’observance des traitements anti-hypertenseurs », 
appuie le Dr Lequeux. Ce qui signifie que quatre patients sur dix ne les prennent pas pour diverses raisons. Le centre d’expertise poitevin, en lien avec d’autres services du CHU et au cœur d’études poussées sur des cas difficiles, accueille chaque année environ 120 à 150 patients.

Cela peut paraître peu, mais l’unité ne gère que les cas les plus complexes : des patients jeunes dont les causes de HTA doivent être définies et d’autres pourtant traitées mais qui sont considérées comme « résistants ». 
« Jusqu’en 2022-2023, on voyait 50 patients, aujourd’hui les gens ont pris conscience qu’il fallait faire des bilans », insiste le médecin. La pédagogie fait donc son œuvre et c’est tout le sens de l’événement organisé vendredi 17 mai (9h-13h) au centre cardiovasculaire, sur le site de la Milétrie. Au menu de la matinée : 
de la prévention, des quiz sur la diététique... Bref, tout l’arsenal nécessaire pour lutter contre ce mal sournois qu’est l’HTA.
 

La règle des trois
Vous avez un doute sur votre pression artérielle ? Pour éviter « l’effet blouse blanche », le Dr Lequeux préconise d’adopter la règle des trois à domicile, sans stress. « On prend trois mesures le matin en se levant, trois le soir, trois jours de suite. On fait la moyenne des valeurs. Si le chiffre dépasse 135/85, il y a suspicion d’hypertension artérielle », avance le praticien.

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